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揭開保險詐騙的隱秘面紗

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發(fā)表時間:2025-04-07 11:30作者:濟寧市市中區(qū)人民檢察院來源:濟寧市市中區(qū)人民檢察院


揭開保險詐騙的隱秘面紗

一起看似尋常的交通事故背后,暗藏著精心設(shè)計的保險詐騙鏈條。近日,慶云縣檢察院提起公訴的冉某等5人保險詐騙案塵埃落定,法院依法判處涉案人員有期徒刑2年2個月至1年6個月不等。該起由多環(huán)節(jié)構(gòu)成的騙保案件,折射出保險詐騙犯罪的新特點,也彰顯了檢察機關(guān)在打擊金融犯罪中的司法擔(dān)當。

精心布局的“連環(huán)追尾”戲碼

時間回溯到2021年5月,慶云縣創(chuàng)業(yè)大道機車市場路口發(fā)生了一起“三車追尾”事故,一輛越野車被王某駕駛的小型轎車追尾,王某的車又被高某駕駛的小型轎車追尾。事故發(fā)生后,王某和高某分別向甲、乙兩家保險公司報險。

這起看似普通的交通事故背后,實則是一場提前半年策劃的騙局。

經(jīng)查,犯罪嫌疑人冉某經(jīng)營著一家汽車服務(wù)公司。2020年11月,他找到劉某提出“撞車走保險返點”的計劃。劉某隨后糾集王某參與,并在事故前半個月游說高某加入。案發(fā)當晚,冉某安排謝某駕駛越野車在指定路口停車,王某、高某按指令故意制造追尾事故。此次交通事故,甲保險公司支付修車費9000余元,向王某賠償17萬余元;乙保險公司賠付高某2.5萬余元,涉案金額共計20萬余元。

抽絲剝繭的證據(jù)拼圖

2024年7月底,甲保險公司發(fā)現(xiàn)理賠異常后報案。公安機關(guān)經(jīng)初步偵查鎖定5名犯罪嫌疑人,但案件存在諸多疑點,主犯冉某與劉某、王某拒不供述犯罪事實,微信聊天記錄等關(guān)鍵證據(jù)缺失,資金流向不明。

慶云縣檢察院辦案檢察官迅速啟動引導(dǎo)偵查機制,列出詳細補充偵查提綱,引導(dǎo)偵查人員調(diào)取涉案人員微信聊天記錄,還原策劃過程;追蹤汽修廠公戶及個人賬戶資金流向,查明贓款分配;核查相關(guān)車輛過戶情況,固定利益關(guān)聯(lián)。

通過對12萬余條聊天記錄的篩查,偵查人員發(fā)現(xiàn)冉某與劉某多次討論“制造事故”“控制車速”“分配比例”等細節(jié),資金流向顯示冉某將贓款通過第三方賬戶進行了層層轉(zhuǎn)移。

追贓挽損的立體防線

在審查起訴階段,辦案檢察官同步推進追贓挽損工作。一方面,督促偵查機關(guān)凍結(jié)冉某賬戶資金9000余元、高某賬戶資金2.5萬余元;另一方面,聯(lián)合保險公司評估損失,協(xié)助完善民事訴訟證據(jù)鏈。針對部分贓款已被轉(zhuǎn)移的情況,檢察機關(guān)通過提出量刑建議、釋法說理等方式,促使部分被告人退賠損失。

“保險詐騙不僅損害了企業(yè)利益,更破壞了金融市場秩序?!鞭k案檢察官表示,該案暴露出保險理賠環(huán)節(jié)存在的監(jiān)管漏洞。對此,該院向相關(guān)保險公司發(fā)出檢察建議,建議加強對多車事故、高檔車維修等重點環(huán)節(jié)的核查,建立可疑案件聯(lián)合審查機制。

據(jù)了解,隨著汽車保有量持續(xù)增長,保險詐騙犯罪呈現(xiàn)集團化、專業(yè)化趨勢。該案中,犯罪嫌疑人通過“虛構(gòu)事故-偽造證據(jù)-虛假理賠”的閉環(huán)操作,形成黑色產(chǎn)業(yè)鏈。檢察機關(guān)通過精準指控與追贓挽損并重,既嚴懲犯罪又最大限度挽回損失。

“這起案件是一堂生動的法治課?!鞭k案檢察官在庭審過程中指出,涉案人員為謀取非法利益,不惜以身試法,最終付出沉重代價。該案的成功辦理,彰顯了檢察機關(guān)對金融犯罪“零容忍”的態(tài)度,也為保險行業(yè)健康發(fā)展提供了有力的法治保障。

當前,保險詐騙手段不斷翻新,亟需構(gòu)建“人防+技防+智防”的防控體系。該院將持續(xù)強化與公安機關(guān)、金融監(jiān)管部門的協(xié)作,運用大數(shù)據(jù)分析等技術(shù)手段,精準識別異常理賠案件,筑牢金融安全法治防線,為營造誠信有序的市場環(huán)境貢獻檢察力量。

來源:《山東法制報》第8431期第3版

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